谈谈香港医疗改革

香 港 政 府 终 於 下 决 心 改 革 本 港 的 医 疗 制 度 ， 要 推 行 联 合 保 险 制 度 ， 还 请 来 洋 专 家 ， 做 了 一 大 份 报 告 ， 其 实 不 必 请 洋 和 尚 ， 本 地 官 员 也 能 完 成 这 份 报 告 。 因 为 所 谓 改 革 本 地 医 疗 制 度 ， 是 把 美 国 的 模 式 搬 到 香 港 。 所 谓 本 地 医 疗 制 度 落 伍 ， 是 因 为 香 港 沿 用 过 去 英 式 公 立 医 院 为 主 ， 私 立 医 院 为 辅 的 系 统 ； 再 充 斥 着 殖 民 地 医 生 专 业 精 英 主 义 的 灵 魂 ， 运 作 几 十 年 的 医 疗 制 度 。 请 洋 和 尚 念 经 ， 因 为 是 局 外 人 ， 没 有 包 袱 ， 可 以 放 手 一 搏 。 收 钱 交 报 告 兼 走 人 ， 不 必 日 夜 捱 骂 。

旧 英 式 制 度 ， 需 要 庞 大 公 共 开 支 来 支 持 公 立 医 疗 系 统 ， 对 政 府 是 沉 重 的 负 担 ， 特 别 是 经 济 衰 退 的 日 子 。 加 上 公 共 资 源 未 能 有 效 利 用 ， 中 间 养 肥 了 殖 民 地 的 精 英 （ 医 生 ） 。 殖 民 地 结 束 了 ， 旧 英 式 制 度 亦 未 能 配 合 时 代 的 发 展 。

美 式 医 疗 保 险 制 度 ， 好 处 是 有 效 运 用 资 源 ， 让 私 立 医 院 有 发 展 空 间 。 讲 求 用 者 自 附 （ 支 附 保 费 和 医 疗 费 ） ， 政 府 得 以 脱 身 ， 减 少 公 共 财 政 压 力 。 港 府 引 入 联 保 制 ， 又 会 承 担 贫 穷 者 的 医 疗 支 出 ， 退 休 者 有 退 休 医 疗 保 险 等 。 但 小 孩 和 儿 童 的 医 疗 谁 来 负 担 呢 ？ 家 庭 主 妇 和 失 业 者 又 由 谁 来 照 顾 呢 ？ 但 凡 实 施 医 疗 保 险 的 地 方 ， 没 有 投 保 的 人 ， 定 必 承 担 庞 大 的 医 疗 费 用 ， 请 问 谁 有 能 力 承 担 呢 ？

在 职 的 成 年 人 对 医 疗 需 求 最 少 ， 但 负 担 最 大 。 老 弱 妇 孺 对 医 疗 需 求 最 大 ， 但 他 们 的 保 障 足 够 吗 ？ 希 望 中 台 日 本 等 地 ， 医 院 先 收 钱 ， 后 求 人 的 情 况 ， 不 会 在 香 港 发 生 。